ब्रेन एडिमा: प्रकार, लक्षण, कारण और उपचार

विषय

• यह मस्तिष्क दुर्घटना तब प्रकट होती है जब मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में एक तरल भर जाता है जिसमें यह अधिक होता है।
• एडिमा की अवधारणा को परिभाषित करना
• मस्तिष्क शोफ: मुख्य लक्षण
• मस्तिष्क शोफ के प्रकार
• 1. साइटोटोक्सिक एडिमा
• 2. वासोजेनिक एडिमा
• 3. जलशीर्ष या अंतरालीय शोफ
• संभावित कारण
• 1. सिर में चोट
• दो स्ट्रोक
• 3. वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण
• 4. ट्यूमर
• 5. ऊंचाई से प्राप्त हाइपोक्सिया
• 6. हाइपोनट्रेमिया
• 7. नशा
• इलाज

यह मस्तिष्क दुर्घटना तब प्रकट होती है जब मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में एक तरल भर जाता है जिसमें यह अधिक होता है।

यदि कोई हमें बताता है कि उनके पास द्रव प्रतिधारण है, तो हम संभवतः सूजन वाले और सूजे हुए पैर या शरीर के किसी हिस्से के साथ एक व्यक्ति के बारे में सोच रहे हैं। इस तरह से कहा, यह कुछ हद तक अप्रासंगिक, आसानी से इलाज योग्य लग सकता है और यह शायद ही कोई उपद्रव हो सकता है, जैसा कि वास्तव में यह कई मामलों में है। हालांकि, यह द्रव प्रतिधारण या एडिमा जहां होता है, उसके आधार पर बहुत खतरनाक हो सकता है। क्योंकि पैर या टखनों में द्रव प्रतिधारण के रूप में फेफड़ों जैसे अंगों में होने के समान नहीं है।

इस संबंध में होने वाली सबसे गंभीर और खतरनाक स्थितियों में से एक है सेरेब्रल एडिमा की उपस्थिति, जो मौत का कारण भी हो सकती है.

एडिमा की अवधारणा को परिभाषित करना

सेरेब्रल एडिमा के बारे में बात करने से पहले, पहले यह समझना आवश्यक है कि जब हम एडिमा शब्द के बारे में बात करते हैं तो हमारा क्या मतलब होता है। इसे ऐसे समझा जाता है नरम ऊतकों की सूजन या सूजन का अस्तित्व द्रव के संचय में या इसकी कोशिकाओं के बीच, अंतरालीय द्रव की मात्रा में असंतुलन के कारण जो कोशिकाओं को छोड़ता है या प्रवेश करता है।

इस सूजन के विभिन्न प्रकार के कारण हो सकते हैं और शरीर में लगभग सभी प्रकार के नरम ऊतकों में पाए जा सकते हैं, और प्रभावित ऊतकों के प्रकार के आधार पर विभिन्न विचारों के नतीजे हो सकते हैं।

मस्तिष्क शोफ: मुख्य लक्षण

उन स्थानों में से एक जहां एडिमा हो सकती है, साथ ही सबसे खतरनाक में से एक, मस्तिष्क के ऊतकों में है। सेरेब्रल एडिमा में, हम मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच तरल पदार्थ की वृद्धि और संचय पाते हैं जो नैदानिक ​​लक्षणों का कारण बनने के लिए पर्याप्त परिमाण की सूजन उत्पन्न करता है।

यह सूजन इस मामले में इतनी गंभीर है क्योंकि मस्तिष्क एक वैक्यूम में तैरता नहीं है, लेकिन एक बोनी संरचना से घिरा हुआ है जो इसे बचाता है लेकिन बदले में इसे सीमित करता है: खोपड़ी। द्रव का संचय मस्तिष्क की दीवारों के खिलाफ मस्तिष्क द्रव्यमान के संपीड़न का कारण बन सकता है, जो न्यूरॉन्स को समाप्त होने का कारण बन सकता है।

इसी तरह, यह इंट्राक्रानियल दबाव के स्तर को बहुत बढ़ाता है सामान्य इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बनाए रखने के द्वारा, जो सेल अध: पतन को बदल और पैदा कर सकता है। अंत में, संपीड़न रक्त वाहिकाओं को प्रभावित कर सकता है, मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों तक ऑक्सीजन को पहुंचने से रोकता है और यह डूबने को समाप्त करता है।

संकुचित मस्तिष्क क्षेत्रों के आधार पर, लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। आम तौर पर, चक्कर आना, थकान और कमजोरी दिखाई देती है, साथ ही चेतना के स्तर में एक संभावित परिवर्तन, सिरदर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण जैसे मतली और / या उल्टी या अवधारणात्मक गड़बड़ी। श्वास में तेजी आ सकती है और दौरे भी आ सकते हैं।

चेतना में परिवर्तन से संबंधित, गंभीर मामलों में मरीज की कोमा या मौत भी हो सकती है अगर हृदय और श्वसन लय को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार नाभिक संकुचित हो। कुछ मामलों में यह मस्तिष्क के हर्नियेशन या संबंधित कार्यों के स्थायी नुकसान का कारण बन सकता है।

इन लक्षणों के अलावा, सेरेब्रल एडिमा की उपस्थिति से मृत्यु हो सकती है या शारीरिक, मानसिक या संवेदी विकलांगता के कुछ प्रकार की उपस्थिति, जो व्यक्ति के सामान्य कामकाज को अस्थायी या स्थायी रूप से बदल सकता है।

मस्तिष्क शोफ के प्रकार

सेरेब्रल एडिमा का कोई एक प्रकार नहीं है, लेकिन हम अलग-अलग प्रकार का पता लगा सकते हैं कि असंतुलन कहां और क्यों होता है। और यह है कि तरल कोशिकाओं के भीतर और बाह्य अंतरिक्ष में दोनों जमा कर सकता है।

1. साइटोटोक्सिक एडिमा

इस प्रकार की एडिमा में, सूजन तब होती है जब द्रव कोशिकाओं के भीतर जमा हो जाता है, असामान्य रूप से अंतरालीय द्रव की अत्यधिक मात्रा पर कब्जा कर लिया। यह आमतौर पर सोडियम / पोटेशियम पंपों की खराबी और चैनलों द्वारा उत्पन्न होता है, जिसके माध्यम से द्रव कोशिकाओं में प्रवेश करता है और छोड़ता है। हम सेलुलर चयापचय के नियमन और होमियोस्टेसिस के रखरखाव की समस्या का सामना कर रहे हैं। कुछ विषैले तत्व का सेवन इसके कारणों में से एक हो सकता है।

2. वासोजेनिक एडिमा

एडिमा जो रक्त-मस्तिष्क अवरोध के टूटने के कारण तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई पारगम्यता के परिणामस्वरूप होती है, ऐसा माना जाता है। आम तौर पर हम पाते हैं कि रक्त प्लाज्मा पैरेन्काइमा या बाह्य अंतरिक्ष में प्रवेश करता है जो तंत्रिका कोशिकाओं को घेरता है और उसमें जमा हो जाता है। यह मस्तिष्क शोफ का सबसे आम प्रकार है। ट्यूमर, स्ट्रोक और सिर की चोटें इसके सबसे सामान्य कारणों में से कुछ हैं।

3. जलशीर्ष या अंतरालीय शोफ

एडिमा चैनलों के अवरोध से उत्पन्न होती है, जिसके माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव प्रसारित होता है, जिससे मस्तिष्क के निलय या अवरुद्ध क्षेत्र के पास के क्षेत्र सूजन हो जाते हैं। यह जलशीर्ष में दिखाई देता है.

संभावित कारण

सेरेब्रल एडिमा के अस्तित्व के लिए संभावित कारणों की एक बड़ी संख्या है। सबसे लगातार कुछ निम्नलिखित हैं।

1. सिर में चोट

जिन कारणों को पहचानना आसान हो सकता है, उनमें से एक है जो सिर पर आघात के अस्तित्व के साथ करना है। यह झटका रक्त वाहिकाओं के टूटने का कारण बनता है, रक्त के साथ मस्तिष्क बाढ़। जब अतिरिक्त द्रव को अवशोषित करने की कोशिश की जाती है, तो कोशिकाएं सूजन हो जाती हैं।

दो स्ट्रोक

सेरेब्रल हेमोरेज या सेरेब्रोवास्कुलर सिस्टम की रुकावट का अस्तित्व मस्तिष्क शोफ के सबसे अच्छे ज्ञात कारणों में से एक है। और यह है कि ये दुर्घटनाएं या तो उत्पन्न करती हैं कि तरल पदार्थ सीधे मस्तिष्क के अंदर जमा हो जाते हैं या कि तंत्रिका कोशिकाएं मर जाती हैं और टूट जाती हैं, जिससे द्रव का संचय होता है।

3. वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण

सेरेब्रल एडिमा का एक और संभावित कारण एक संक्रमण के अस्तित्व में पाया जा सकता है। कोशिकाएं क्षतिग्रस्त और टूट जाती हैं, उनके अवशेष मस्तिष्क के द्रव के स्तर में असंतुलन पैदा करते हैं। कारणों के इस समूह के भीतर हम बहुत अलग बीमारियाँ पाते हैं, मेनिन्जाइटिस से लेकर राई के सिंड्रोम तक.

4. ट्यूमर

नियोप्लाज्म की उपस्थिति, वे सौम्य या घातक हो सकते हैं, रक्त वाहिकाओं के संपीड़न का कारण बन सकता है या मस्तिष्कमेरु द्रव के पारित होने को अवरुद्ध कर सकता है, जिससे मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में द्रव संचय की उपस्थिति हो सकती है।

5. ऊंचाई से प्राप्त हाइपोक्सिया

इस प्रकार का एडिमा पर्वतारोहियों और गोताखोरों जैसे विषयों में होता है। मुख्य कारण है तेजी से वृद्धि के चेहरे में वायुमंडलीय दबाव में अचानक बदलाव का अस्तित्व : ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में शरीर तंत्रिका तंत्र की धमनियों और शिराओं को पतला करने की कोशिश करता है, लेकिन यदि यह स्थिति लंबे समय तक बनी रहती है या परिवर्तन बहुत जल्दी होता है, तो कहा जाता है कि Dilation घरेलू स्तर की कठिनाइयों को उत्पन्न करेगा जो मस्तिष्क में तरल पदार्थ के संचय में समाप्त हो जाएगा। ।

6. हाइपोनट्रेमिया

विकार जो रक्त में सोडियम के एक पर्याप्त स्तर की अनुपस्थिति में होता है, जिसे शरीर कोशिकाओं में तरल पदार्थ के प्रवेश में वृद्धि के कारण क्षतिपूर्ति करने की कोशिश करता है।

7. नशा

किसी विष या विष का सेवन तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन उत्पन्न कर सकता है जो इंट्रा या बाह्य तरल पदार्थ के स्तर में असंतुलन का कारण बनता है।

इलाज

सेरेब्रल एडिमा का उपचार आवश्यक है और मृत्यु से बचने के लिए या रोगी को अपूरणीय क्षति की उपस्थिति के लिए तेजी से पेशेवर कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

पहला कदम जिसका उपयोग किया जाना चाहिए वह द्रव के संचय और सूजन को कम करने के लिए है, जो हर समय महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी के लिए आवश्यक है। कृत्रिम श्वसन तंत्र आवश्यक हो सकता है ऑक्सीजन का एक निरंतर और पर्याप्त प्रवाह बनाए रखने के लिए।

उन मामलों में जहां रोगी का जीवन खतरे में है, आमतौर पर सर्जरी का उपयोग तरल पदार्थ को निकालने के द्वारा सूजन के स्तर को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है, या इंट्राक्रैनील दबाव को राहत देने और कम करने के लिए खोपड़ी के हिस्से का स्नेह। एक बार जब रोगी स्थिर हो जाता है, तो यह विश्लेषण करना आवश्यक है कि उसके कारणों के इलाज के लिए क्या समस्या उत्पन्न हुई है।

इसी तरह, यह साबित हो गया है कि नियंत्रित हाइपरवेंटिलेशन की प्रेरण मस्तिष्क शोफ के गठन को कम करता है। हालाँकि, इसे बहुत नियंत्रित किया जाना चाहिए, क्योंकि यह कितना और कब तक किया जाता है, इसके आधार पर इसका बहुत हानिकारक प्रभाव हो सकता है।

यह और ऐसे अन्य मामलों में जिनमें सर्जरी का उपयोग नहीं किया जाता है, विभिन्न दवाओं का उपयोग आम है। उदाहरण के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का अनुप्रयोग बहुत बार होता है उन मामलों में इंट्राक्रैनील दबाव के स्तर को कम करने के लिए जिसमें समस्या साइटोटोक्सिक या रक्तस्रावी मूल की नहीं है। तरल पदार्थों के निष्कासन को सुविधाजनक बनाने के लिए ओस्मोटिक्स और मूत्रवर्धक का भी उपयोग किया जा सकता है।