साइकेडेलिक थेरेपी के लिए प्रणालीगत जातिवाद प्रभावकारी है?
विषय
प्रमुख बिंदु
- काले अमेरिकी समुदाय प्रणालीगत उत्पीड़न के कारण मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं, विशेष रूप से आघात और पीटीएसडी की उच्च दर का अनुभव करते हैं।
- साइकेडेलिक थेरेपी का अध्ययन पीटीएसडी के लिए एक शक्तिशाली नए उपचार के रूप में किया जा रहा है, फिर भी काले अमेरिकियों को उपचार के अध्ययन में प्रस्तुत किया गया है।
- काले अमेरिकियों के पास साइकेडेलिक थेरेपी का एक अत्यधिक सकारात्मक दृष्टिकोण है-यह मनोचिकित्सा देखभाल के पारंपरिक अविश्वास को दरकिनार करता है।
- साइकेडेलिक थेरेपी सभी समुदायों में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल में सुधार की क्षमता प्रदान करती है।
यह पोस्ट जेसिका मेपल्स-केलर, पीएच.डी.
हर एक व्यक्ति सबूत-आधारित, उच्च-गुणवत्ता वाले मानसिक स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच के हकदार हैं। लेकिन अभी, अमेरिका की मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली अश्वेत समुदायों के खिलाफ खड़ी है। ये लोग विशेष रूप से प्रणालीगत उत्पीड़न के कारण मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव करने की संभावना रखते हैं, फिर भी वे दूसरों की तुलना में कम उच्च गुणवत्ता वाले देखभाल तक पहुंच की संभावना रखते हैं जिनकी उन्हें आवश्यकता हो सकती है।
एक युवा अनुसंधान सहायक के रूप में जिसने तूफान कैटरीना के मनोवैज्ञानिक अध्ययन पर काम किया, मैं मानसिक स्वास्थ्य कठिनाइयों वाले लोगों की मदद के लिए अनुसंधान की क्षमता से प्रेरित था। लेकिन मैं हाशिए पर और अल्पविकसित समुदायों में उच्च-गुणवत्ता की मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की पहुंच की चुनौतियों से भी प्रभावित था। आज मेरा अपना शोध मनोचिकित्सा को समझने और सुधारने पर केंद्रित है, जिसमें व्यवहारिक और औषधीय संवर्द्धन रणनीतियों और व्यक्तिगत मतभेद और अन्य कारक शामिल हैं जो मानसिक स्वास्थ्य कठिनाइयों का जोखिम बढ़ाते हैं या उपचार प्रतिक्रिया को प्रभावित करते हैं।
संयुक्त राज्य अमेरिका में रंग के लोग प्रणालीगत नस्लवाद और उत्पीड़न का अनुभव करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आघात और खराब मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य परिणामों की दर बढ़ जाती है। दुख की बात है, ऐतिहासिक स्वास्थ्य संबंधी अन्याय और मानसिक स्वास्थ्य देखभाल में असमानताओं के कारण चिकित्सा समुदाय का अविश्वास उन रोगियों के लिए इलाज के रास्ते में खड़ा हो सकता है, जिन्हें उनकी आवश्यकता है।
वर्तमान में मैं अटलांटा के ग्रैडी मेमोरियल अस्पताल में स्थित एक अंतःविषय नैदानिक अनुसंधान समूह, ग्रैडी ट्रॉमा प्रोजेक्ट (जीटीपी) के साथ एक अन्वेषक हूं, जो कम आय, मुख्य रूप से अफ्रीकी अमेरिकी समुदाय में मनोरोग की उच्च दर के साथ काम करता है। GTP पर हम पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) के लिए तनाव और आघात से संबंधित जोखिम कारकों के प्रभाव और काले अमेरिकियों में संबंधित मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य स्थितियों पर शोध कर रहे हैं।
ट्रॉमा और पीटीएसडी से संबंधित स्वास्थ्य परिणामों को समझने के लिए जीटीपी विभिन्न प्रकार की तकनीकों (न्यूरोइमेजिंग, साइकोफिजियोलॉजी, फोकस ग्रुप्स, इंटरवेंशन रिसर्च) को रोजगार देता है। पिछले 15 वर्षों में, हमने ग्रैडी मेमोरियल अस्पताल के माध्यम से 12,000 से अधिक लोगों के साथ आघात साक्षात्कार आयोजित किए हैं। हमारा शोध बताता है कि यह समुदाय आघात की उच्च दरों का अनुभव करता है, जिसमें 90% से अधिक एक दर्दनाक अनुभव है, लगभग आधा पीटीएसडी की जीवन भर की अवधि, और 36% आजीवन प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (गिलेस्पी एट अल, 2009) दिखा रहा है।
मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों की एक श्रृंखला के इलाज के लिए साइकेडेलिक थेरेपी की क्षमता का संकेत देने वाले दुनिया भर के कई अध्ययनों से मजबूत सबूत हैं। लेकिन रंग के लोगों को आज तक साइकेडेलिक अध्ययनों में चित्रित किया गया है; साइकेडेलिक नैदानिक परीक्षणों में नामांकित अधिकांश प्रतिभागी गैर-हिस्पैनिक गोरे हैं। हम स्वास्थ्य सेवा जगत में यह सुनिश्चित करने के लिए एक विशेष दायित्व रखते हैं कि यदि इस तरह के उपचारों को मंजूरी दी जाए और रोगियों के लिए उपलब्ध हो, तो सांस्कृतिक मतभेद लोगों तक पहुंचने और उनसे इष्टतम लाभ प्राप्त करने के तरीके में नहीं खड़े होते हैं।
इस वर्ष की शुरुआत में, जॉर्जिया स्टेट यूनिवर्सिटी के डॉ। सिएरा कार्टर, जो एक साथी GTP अन्वेषक हैं, और मैंने मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की जरूरतों और काले अमेरिकियों में साइकेडेलिक चिकित्सा के प्रति दृष्टिकोण को देखना शुरू किया। डॉ। कार्टर स्वास्थ्य इक्विटी, एजेंसी, नस्लवाद, और ट्रामा (HEART) लैब का नेतृत्व करते हैं और एक तीव्र और जीर्ण तनाव के रूप में नस्लीय स्वास्थ्य संबंधी असमानताओं और नस्लीय भेदभाव की जांच के अनुसंधान का एक कार्यक्रम है और अंडरसेक्स्ड आबादी में सांस्कृतिक रूप से प्रासंगिक हस्तक्षेप विकसित कर रहे हैं।
हमारे अध्ययन में, हम साइकेडेलिक थेरेपी की धारणाओं को समझना चाहते हैं, इन जांच उपचारों में संलग्न होने के लिए संभावित बाधाएं, और काले अमेरिकी समुदायों में इन उपचारों की भाषा और सांस्कृतिक संदर्भ के विचार। हम मानते हैं कि ऐतिहासिक चेतना इस कार्य का एक महत्वपूर्ण पहलू है; हमें यह समझने की आवश्यकता है कि अश्वेत अमेरिकियों के खिलाफ प्रणालीगत नस्लवाद, अनुसंधान समुदाय (उदाहरण के लिए, टस्केगी सिफिलिस अध्ययन) द्वारा दर्ज किए गए ऐतिहासिक अन्याय और मनोचिकित्सा उपचार में नस्लीय असमानताएं और अमेरिकी आपराधिक न्याय प्रणाली साइकेडेलिक थेरेपी की धारणाओं को प्रभावित कर सकती हैं। हमें यह जानने की जरूरत है कि सांस्कृतिक रूप से सक्षम तरीके से इस हस्तक्षेप को कैसे प्रदान किया जाए। लक्ष्य सभी समुदायों की जरूरतों को पूरा करने के लिए बाधाओं को संबोधित करने, आउटरीच का संचालन करने और साइकेडेलिक थेरेपी विकसित करके पहुंच में सुधार करना है।
हम एक मिश्रित-तरीके के दृष्टिकोण का उपयोग कर रहे हैं, जिसमें साइकेडेलिक थेरेपी की धारणाओं और बाधाओं और ब्लैक एंड व्हाइट अमेरिकियों के बीच संभावित लाभों के विचारों की तुलना करने के लिए एक ऑनलाइन सर्वेक्षण करना शामिल है, साथ ही जीटीपी समुदाय के सदस्यों के साथ फोकस समूह का संचालन करना भी शामिल है। हम मुख्य रूप से रंग के समुदायों के साथ और जीटीपी समुदाय के बाहर काले अमेरिकियों के साथ काम करने वाले चिकित्सकों के साथ फोकस समूहों का संचालन करने की योजना बना रहे हैं।
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