आग्नेयास्त्र और आत्महत्या जोखिम: एक लोड बातचीत

कई शोधकर्ताओं और चिकित्सकों ने आग्नेयास्त्रों और अनुभवी आत्महत्या के बीच संबंध के बारे में तत्काल और समझदार चिंता व्यक्त की है। आग्नेयास्त्र अमेरिकी सेना के सदस्यों के बीच आत्महत्या से होने वाली मौतों का प्राथमिक तरीका है। ।

इस बिंदु पर, कई शोध अध्ययन बताते हैं कि तीव्र आत्मघाती आग्रह की अवधि अवधि में अपेक्षाकृत कम हो सकती है। उदाहरण के लिए, छब्बीस हजार से अधिक कॉलेज और स्नातक स्कूल के छात्रों के एक अध्ययन ने सुझाव दिया कि तीव्र आत्मघाती सोच का एक विशिष्ट अवधि उन लोगों में से आधे से अधिक के लिए एक दिन से भी कम समय तक चली गई जो किसी भी समय आत्महत्या कर रहे थे। [iv]

एक मनोरोग विश्वविद्यालय के अस्पताल में अस्सी-दो रोगियों के एक और अध्ययन ने तीव्र आत्मघातीता की एक छोटी अवधि को भी दिखाया; आधे से कम प्रतिभागियों ने आत्महत्या की प्रक्रिया के लिए दस मिनट से कम की अवधि की सूचना दी। [v] इसी तरह, एक अन्य अध्ययन में, नमूने के 40 प्रतिशत ने प्रयास करने से पहले दस मिनट या उससे कम समय के लिए खुद को नुकसान पहुंचाने वाला माना। [vi]

इन महत्वपूर्ण क्षणों में, आग्नेयास्त्रों के संरक्षण के लिए शुरू में इरादा अचानक उन लोगों के लिए आत्म-विनाश का हथियार बन सकता है जो उनके मालिक हैं। शोध बताते हैं कि आग्नेयास्त्र से आत्महत्या करने वालों में से 90 प्रतिशत के पास किसी भी तरीके से आत्महत्या का कोई पूर्व प्रयास नहीं था। [vii]

यह दिखाने के लिए भी मजबूर अनुसंधान है कि आग्नेयास्त्रों तक सीमित पहुंच आत्मघाती दरों पर तत्काल सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। [viii] इज़राइल में किए गए एक अध्ययन में, जहां सैन्य सेवा के सदस्यों के बीच सप्ताहांत बन्दूक आत्महत्याओं को परेशान करने वाले पैटर्न, एक छोटे से बदलाव के रूप में नोट किया गया था। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आईडीएफ सैनिकों ने सप्ताहांत में आधार पर अपने हथियार छोड़ दिए, परिणामस्वरूप आत्महत्या की वार्षिक संख्या में 40 प्रतिशत की गिरावट आई। [ix]

इस तरह के अनुसंधान के आधार पर, चिकित्सकों और सहकर्मी समर्थकों से साहसपूर्वक आग्रह किया गया है और अक्सर बन्दूक के स्वामित्व और बन्दूक से संबंधित भंडारण प्रथाओं के बारे में सवाल पूछे जाते हैं।

दुर्भाग्य से, यह दृष्टिकोण गंभीरता से उलट सकता है। कई दिग्गजों के लिए, आग्नेयास्त्रों के स्वामित्व के बारे में सवाल पूछना सबसे अच्छा और संभवतः गहरी अपमानजनक पर दखल देता है। सवाल पूछने से तुरंत चिकित्सीय संबंध टूट सकते हैं और कई दिग्गजों को इलाज से पूरी तरह से बाहर निकालने का कारण बन सकता है।

मुझे कैसे पता चलेगा? क्योंकि मैंने यह जानने में रुचि व्यक्त की कि इस विषय के बारे में वास्तव में दिग्गज क्या सोचते हैं, और मेरा एक अनुभवी सहयोगी जो मुझे सच्चाई के लिए मदद करना चाहता था, उसने सत्तर साथी दिग्गजों के एक समूह से पूछा।

ब्रायन वर्गास, एक यूसी बर्कले सामाजिक कार्य मास्टर स्तर के स्नातक, जो लंबे समय से उत्तरी कैलिफोर्निया के दिग्गज समुदाय में एक नेता रहे हैं, तीन स्थानीय कॉलेजों में नामांकित सत्तर दिग्गजों के एक समूह को चुना। यह पूछे जाने पर, "क्या आप इस बारे में खुले और सत्य हैं कि क्या आपके पास आग्नेयास्त्र हैं यदि किसी प्रदाता द्वारा पूछा जाए तो आप अच्छी तरह से नहीं जानते हैं," आधे से अधिक (53 प्रतिशत) ने कहा "शायद नहीं" या "नहीं।" हालांकि, इस सर्वेक्षण में सबसे महत्वपूर्ण खोज, और जो सबसे अधिक संबंधित है, वह यह है कि आधे दिग्गजों ने कहा कि वे शायद इलाज से बाहर हो जाएंगे अगर एक चिकित्सक को यह नहीं पता कि उन्हें अच्छी तरह से नहीं पूछा गया है कि क्या उनके पास एक बन्दूक है।

जिस तरह से इन सत्तर दिग्गजों ने जवाब दिया, हमें प्रतिबिंब के लिए सभी गंभीर विराम देना चाहिए। यदि विश्वास सबसे मजबूत मुद्रा है जिसे हम कमा सकते हैं, तो हमें खुद से संभावित बेईमानी के लिए चिकित्सीय संबंध चलाने की लागत के बारे में पूछना चाहिए। यह धारणा कि एक चिकित्सक के पास एक आग्नेयास्त्र को हटाने के लिए एजेंडा या क्षमता हो सकती है (भले ही यह धारणा तथ्यात्मक रूप से गलत हो) [x] देखभाल के लिए एक पर्याप्त बाधा हो सकती है।

मानक नीति और अभ्यास के लिए मजबूर करने वाले चिकित्सक इस चर्चा को आगे बढ़ाने के लिए, विश्वास विकसित करने से पहले, विश्वास की खाई को ठीक उसी समय चौड़ा कर देते हैं जब हमें अपने रोगियों के साथ विश्वास को जोड़ने और बनाने की आवश्यकता होती है। वास्तव में, आग्नेयास्त्रों के स्वामित्व के बारे में सवाल पूछना भी आत्महत्या के जोखिम को बढ़ा सकता है यदि यह दिग्गजों को पहली जगह की देखभाल से बचने की ओर ले जाता है। आग्नेयास्त्र हमारे देश के कई युद्धविदों की पहचान के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं। आग्नेयास्त्र को हटाना किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा की गई चाल है, जिसकी सेवा सदस्य पर रैंक है। जब एक सेवा सदस्य के पास एक आग्नेयास्त्र निकाला जाता है, तो वे मुझे बताते हैं कि यह अक्सर शर्म या अपमान की भावनाओं से जुड़ा होता है, क्योंकि यह एक योद्धा के रूप में उनकी भूमिका में एक कोर फ़ंक्शन के नुकसान का संकेत देता है। जब चिकित्सकों ने नैदानिक ​​स्थानों में आग्नेयास्त्रों के बारे में ऐसी बातचीत की है, जहां दिग्गजों को सैन्य से उनके निर्वहन के बाद देखभाल मिलती है, तो भावनात्मक रूप से भरी हुई सभी अर्थ बातचीत में स्थानांतरित हो जाती हैं।

एम। एनेस्टिस, "द टाइम फॉर चेंज इज़ नाउ," 2018 अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ सुसीडोलॉजी (एएएस) सम्मेलन की कार्यवाही।

सार्वजनिक स्वास्थ्य के हार्वर्ड स्कूल, "आत्महत्या के तरीकों की घातकता: आत्महत्या विधि, 8 अमेरिकी राज्यों, 1989-1997 द्वारा मामले की घातक दर" विपत्ति /

डी। ड्रम, सी। ब्राउनसन, बी। डी। एड्रियन और एस। स्मिथ, "कॉलेज स्टूडेंट्स में आत्मघाती संकटों की प्रकृति पर नया डेटा: प्रतिमान स्थानांतरण," व्यावसायिक मनोविज्ञान: अनुसंधान और अभ्यास 40 (2009): 213-222।

ई। डेइसेन्हैमर, सी। इंग, आर। स्ट्रॉस, जी। केमलर, एच। हेंथहुबर, और ई। वीस, "आत्महत्या की प्रक्रिया की अवधि: आत्महत्या के प्रयास और हस्तक्षेप के बीच कितना समय बचा है?" जर्नल ऑफ़ क्लिनिकल साइकेट्री 70 (2008): 19–24।

वी। पियर्सन, एम। फिलिप्स, एफ। और एच। जी। "पीपुल्स रिपब्लिक ऑफ चाइना में युवा ग्रामीण महिलाओं के बीच आत्महत्या का प्रयास: रोकथाम के लिए संभावनाएं," आत्महत्या और जीवन-धमकी व्यवहार 32 (2002): 359-369।

एम। डी। एनेस्टिस "पहले आत्महत्या के प्रयास आत्महत्या करने वाले लोगों में कम आम हैं, जो आग्नेयास्त्रों के सापेक्ष अन्य साधनों से मरते हैं," जर्नल ऑफ एफेक्टिव डिस्ऑर्डर 189 (2016): 106-109।

सार्वजनिक स्वास्थ्य के हार्वर्ड स्कूल, "आत्महत्या के तरीकों की घातकता," http://www.hsph.harvard.edu/means-matter/means-matter/case-fatality/

जी। ल्यूबिन, एन। वेरबेलॉफ़, डी। हेल्परिन, एम। श्मुश्केविच, एम। वेसर, और एच। नोबलर, "नीति में बदलाव के बाद आत्महत्या की दरों में कमी आदिवासियों में आग्नेयास्त्रों तक पहुँच को कम करना: एक प्राकृतिक चिकित्सा महामारी विज्ञान अध्ययन," आत्महत्या और जीवन-धमकी व्यवहार 40 (2010): 421–424।